Противопоказания к криопереносу эмбрионов

По данным исследований, беременности, полученные в протоколах с замораживанием/оттаиванием дробящихся эмбрионов, в меньшей степени отягощены преждевременными родами и рождением маловесных детей, чем беременности, полученные в «свежих» протоколах ЭКО.

Криоконсервация и размораживание

Под криоконсервацией понимают заморозку зародышей в жидком азоте при помощи криопротектора. Температура замерзания равняется -196ºС. Существует два вида замораживания:

  • Долгая криоконсервация. Особенности: температура уменьшается при замерзании постепенно. Процедура занимает несколько часов.
  • Пятнадцатиминутная витрификация. Особенности: весь процесс проходит очень быстро. То есть быстро замораживаются эмбрионы и быстро размораживаются.
Криоконсервация и размораживание

Пятнадцатиминутный способ является самым лучшим, современным и эффективным. При нем выживает более восьмидесяти оплодотворенных яйцеклеток.

Замороженные яйцеклетки очень важно правильно разморозить. Повреждения от разморозки оценивает такой специалист, как эмбриолог. Практика показывает в достаточном количестве случаи, когда эмбрионы утрачивают до 50% своих клеток. Однако это исправляется в самом начале развития, еще до начальной стадии. Риск нанесения вреда здоровью плода отсутствует.

Кто может нуждаться в криоконсервации эмбрионов

Методом криоконсервации эмбрионов рекомендуется воспользоваться в следующих случаях:

  • если при проведении стимуляции овуляции в рамках ЭКО у женщины был выявлен высокий риск развития СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников;
  • в случае наличия у женщины таких патологий, как полипы, дисфункциональные маточные кровотечения, а также, если толщина эндометрия недостаточна для нормальной имплантации эмбриона;
  • если проходимость цервикального канала нарушена (канал сужен, либо в нем присутствуют рубцы);
  • при невозможности синхронизации менструальных циклов женщины-реципиента и женщины-донора;
  • если женщина страдает онкологическими заболеваниями, требующими проведения химио- или радиотерапии.
Читайте также:  Какие витамины нужно принимать для улучшения спермограммы?

Нюансы заморозки

Если не принять определенные меры, то живые клетки при заморозке могут погибнуть от обезвоживания и образования кристаллов льда. Чтобы предотвратить это, используют криопротекторы — специальные вещества, которые препятствуют криоповреждениям. Обычно используются проникающие криопротекторы (глицерин, пропиленгликоль и другие), которые препятствуют образованию льда внутри клетки за счет связывания воды водородными связями. После разморозки криопротектор выводится из объекта. Знаете ли вы? Были зафиксированы случаи успешной имплантации материала, находящегося в криокамере около 12 лет, а также успешное зачатие спермой, которая была уже 40 лет как заморожена. Существует два вида заморозки: медленная заморозка и сверхбыстрая (витрификация).

Свежий перенос эмбрионов или криоперенос — что выбрать, различия

Со времени рождения первого ребенка, зачатого с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения, были сделаны значительные прорывы в области вспомогательных репродуктивных технологий. Одним из самых успешных и применяемых методов стал метод криоконсервации репродуктивных клеток и тканей.

  • С быстрым развитием методов криоконсервации перенос замороженных  эмбрионов стал альтернативой переносу в свежем цикле.
  • Свежий перенос – это перенос эмбрионов в полость матки в том же цикле, когда проводилась стимуляция яичников, пункция яйцеклеток, оплодотворение и культивация эмбрионов.
  • Криоперенос или перенос замороженных эмбрионов – это перенос оттаянных, ранее замороженных эмбрионов в полость матки.

Как происходит заморозка эмбрионов

Для замораживания эмбрионов сейчас используется метод мгновенной заморозки — метод витрификации. Эмбрионы помещаются в среду для криоконсервации внутри специальных соломинок.

Соломинки помещают в жидкий азот с температурой -196 С, там они замораживаются с огромной скоростью, исключая образование кристаллов льда.

Такой способ криоконсервации не повреждает эмбрионы и сохраняет до 99% жизнеспособных эмбрионов.

Эмбрионы могут храниться неограниченное количество времени. Ультранизкие температуры позволяют полностью остановить все биохимические процессы внутри эмбриона и сохранить его в том состоянии, в котором он был заморожен. Например, в 2017 году из замороженного 25 лет назад эмбриона родился здоровый ребенок — и это не единственный такой случай.

Читайте также:  Трубно перитонеальное бесплодие: причины, виды, лечение (видео)

Когда стоит замораживать эмбрионы?

  • оставшиеся после ЭКО эмбрионы;
  • при угрозе возникновения синдрома гиперстимуляции яичников;
  • если в программе ЭКО женщина заболевает гриппом или аденовирусной инфекцией;
  • снижена вероятность прикрепления эмбрионов в связи с недостаточной толщиной эндометрия;
  • в случае наличия онкозаболевания и назначения химиотерапии;

Криоконсервация эмбрионов имеет огромные преимущества: увеличивает частоту наступления беременности на цикл стимуляции яичников, одновременно уменьшая риск развития синдрома гиперстимуляции яичников,уменьшает нагрузки на организм (Barnhart, 2014).

Вероятность наступления беременности и родов

Состояние эндометрия при имплантации эмбриона играет не последнюю роль для наступления беременности. Во время стимуляции яичников женский организм получает огромные дозы фолликулостимулирующих гормонов, которые приводят к изменению параметров эндометрия, а так же могут привести к синдрому гиперстимуляции яичников.

В криопротоколе имплантация проходит более физиологично, так как отсутствует стимуляция овуляции и пункция яйцеклеток.

В мае этого года в «Human Reproduction» вышла работа, где ученые наблюдали 20 687 женщин, вступивших в протокол ЭКО. Исследователи изучали число успешных родов при использовании замороженных эмбрионов.

Исследование показало, что количество успешных родов при использовании стратегии замороженных эмбрионов составил %. Предыдущие исследования продемонстрировали, что показатель успешных родов у женщин, проходящих процедуру ЭКО в свежем цикле, составил 29,6 % (Smith et al., 2015; Neubourg et al., 2016) .

Таким образом, можно сделать вывод, что эффективность криопереноса не только не уступает, но и превосходит по показателям результаты переносов эмбрионов в свежем цикле.

Поэтому, за счет почти в 2 раза большей эффективности криопереноса, небольшие дополнительные расходы на заморозку эмбрионов, могут обернуться существенной экономией за счет снижения числа необходимых для достижения беременности циклов ЭКО.

Читайте также:  Как энергетические напитки влияют на зачатие

Остались вопросы?

Всю актуальную и подробную информацию по хранению и транспортировке эмбрионов вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 116-53-90 или записавшись на консультацию.

Записаться на консультацию