Все о подготовке и правилах сдачи спермограммы

Воздержание перед спермограммой необходимо для более точного результата исследования. При несоблюдении воздержания от половой жизни возможен неточный рейтинг сперматозоидов, особенно их количества. Связано это с тем, что сперматозоиды вырабатываются у мужчины постепенно, и, если вести активную половую жизнь, их может не хватить для оплодотворения яйцеклетки.

3Нормы, трактовка, ошибки мужчин

Спермограмма позволяет установить качество, количество спермы и оценивает возможность зачатия ребенка. В медицине признано, что анализ спермы, ее дальнейшее исследование — это важный метод для оценки функциональности половых желез и фертильности представителей сильной половины. Исследование назначается при первом визите к урологу, доктору-андрологу при подозрении на бесплодие. Когда спермограмма нормальная, то достаточно одного исследования.

Рекомендации Минздрава поясняют, что спермограмма в случае негативного результата должна быть проведена вновь с интервалом в 1-3 недели. Если результаты первого и второго исследований сильно разнятся, то для исследований берут спермограмму с лучшими показателями.

При этом основным критерием будет подвижность сперматозоидов. Правила подготовки к спермограмме были перечислены выше. Поговорим о правилах сдачи спермы. Основным методом сдачи анализа является мастурбация. Считается, что сдавать анализ лучше в клинике, чем в домашних условиях, так как пока пациент везет материал из дома, он не всегда может соблюсти верный температурный режим транспортировки и оптимальное время доставки в лабораторию. Обычно пациенты делают одни и те же ошибки. Основными из них являются следующие:

  1. Материал собирается в нестерильные, грязные контейнеры. Пластиковые контейнеры проверяются и не должны быть токсичными для половых клеток.
  2. Эякулянт принесен в презервативе.
  3. Материал получен во время прерванного сексуального акта.
  4. Сперма собрана в недостаточных объемах.
  5. Транспортировалась сперма при неправильной температуре. Допустимые пределы температурного режима — от 20 до 36 °С.

Результат спермограммы выдается пациенту без описания. Расшифровку делает лечащий доктор во время приема после исследования. Ниже будут приведены нормы показателей исследования, однако лечение может назначить только доктор. Номы показателей представлены при объемах материала от 2 до 6 мл, при концентрации сперматозоидов от 20 млн/мл и 40 млн в общем объеме. Подвижность подразделяется по категориям, они следующие:

  1. Активные. Очень быстро и правильно двигаются. Не меньше 25%.
  2. Малоподвижные. Двигаются медленно, прогрессивно. Нормальным является симбиоз активных и слабоактивных клеток, не меньше 50% в общем числе.
  3. Качающиеся. Двигаются медленно и при этом качаются. От 5 до 15%.
  4. Неподвижные. Немолодые сперматозоиды, которые умерли или умирают. От 10 до 20%.

Важно понимать, что все четыре категории подвижности есть у каждого мужчины, и связывается это с различным возрастом сперматозоидов. Качественная сперма должна морфологически составлять больше 50%

Склеивания или агглютинации в норме быть не должно. Кислотность материала должна составлять от 7,2 до 8 pH. Разжижаться эякулянт должен более часа — это норма. Вязкость должна составлять не больше 2 см. Если вязкость повышенная, то, передвигаясь, клетки быстро теряют энергию, возможность встречи с яйцеклеткой снижается.

MAR-тест является положительным, если выявлено не меньше 50% подвижного материала, эякулята, покрытого антителами. Стандартная спермограмма расценивает их как нормальные, однако эти клетки не принимают участия в оплодотворении яйцеклетки, потому как в роли помехи выступают антитела. MAR-тест с негативными показателями может свидетельствовать о наличии бесплодия у пациента. Изучив спермограмму, доктор ставит один из ниже перечисленных диагнозов:

  1. Когда анализы в норме, пациент здоров, то врач ставит диагноз нормоспермия.
  2. При пониженном числе сперматозоидов доктором ставится диагноз олигозооспермия.
  3. При низкой подвижности сперматозоидов ставится диагноз астенозооспермия.
  4. При низком количестве нормальных форм выставляется диагноз тератозооспермия.
  5. При полном отсутствии клеток в эякулянте ставится диагноз азооспермия.
  6. При полном отсутствии спермы доктор ставит диагноз аспермия. В данном случае назначается дополнительное обследование на присутствие ретроградной эякуляции.

Доктор может поставить диагноз некрозооспермия при полном отсутствии живых клеток. Диагноз лейкоцитоспермия возможен при превышении нормы лейкоцитов. Гемоспермия — при наличии эритроцитов в материале.

Суть обследования

Спермограмма – это лабораторное обследование семенной жидкости для выявления ее качества, определения подвижности и общего количества активных сперматозоидов. Чаще всего данная процедура проводится для выяснения причины мужского бесплодия, которое встречается с такой же частотой, что и женская неспособность зачать ребенка. Готовится спермограмма в 3 этапа:

  1. Проводится макроскопическое изучение свойств спермы.
  2. Подсчитывается количество сперматозоидов на определенный объем семенной жидкости.
  3. Выявляется наличие лейкоцитов.

Сдать спермограмму можно в обычных поликлиниках, но лучше всего для этого подготовлены специальные лаборатории при центрах планирования семьи. При сдаче спермы нужно учитывать все требования, которые включает подготовка к сдаче спермограммы. В противном случае результаты будут искажены, и данную процедуру придется неоднократно повторять.

Результаты анализа

Сколько делается анализ? Обычно срок проведения спермограммы занимает 2-3 дня. Расшифровка дает такие данные:

  • Количество сперматозоидов.
  • Их подвижность. При этом важно помнить, что с каждым последующим половым актом, особенно если они происходят друг за другом, количество подвижных экземпляров уменьшается. Поэтому врач всегда объясняет паре, что если они решили зачать ребенка, то совершенно необязательно, чтобы половые акты были слишком частыми. В результате многократных сексуальных контактов происходит формирование «молодых» сперматозоидов, не способных преодолеть длительный путь к яйцеклетке. Поэтому мужской организм нуждается в отдыхе. И лучше, чтобы полноценный половой акт был всего один. Установлено, что после двухдневного воздержания в эякуляте мужчины находится максимальное количество жизнеспособных спермиев.

Как улучшить качество спермограммы? читайте в подробной статье.

  • Строение сперматозоидов. Такой показатель считается одним из главных, так как его отклонение провоцирует бесплодие. Измениться форма клеток может в результате нарушения функционирования половых желез, длительного воздержания, наличия воспалительных процессов и некоторых заболеваний (простатит и т. д.).
  • Неправильное скопление (агрегация). В таком случае уменьшается подвижность клеток. Произойти нарушение может в результате некоторых заболеваний. Такое состояние требует обязательного лечения.
  • Уровень лейкоцитов. Если этот показатель оказывается превышенным, можно говорить о наличии воспалительного процесса в половой системе мужчины.

Важно помнить, что все показатели сугубо индивидуальны. Поэтому медики предпочитают их периодически перепроверять, давая пациенту советы, которые помогут увеличить вероятность зачатия.

Даже если результаты анализа оказались негативными, это не повод поддаваться панике. Сегодня разработаны медицинские препараты, которые помогают успешно преодолеть диагноз бесплодие, и дают мужчине шанс стать отцом.

Воздержание перед спермограммой: сколько воздерживаться, для чего необходимо, рекомендации

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Цена 3700 руб

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

Спермограмма — это основной анализ для определения мужской фертильности. Именно с нее начинается обследование у андролога в случае подозрения на бесплодие.

Для получения достоверной клинической картины рекомендуется делать спермограмму как минимум двукратно с интервалом в 2–3 недели и подготовкой, требующей некоторых ограничений в привычном образе жизни.

Чтобы полученные результаты максимально объективно отражали реальную клиническую картину, необходимо строго придерживаться установленных правил сдачи материала на анализ. Одним из важнейших условий подготовки является воздержание перед спермограммой от интимной близости в течение 3–5 дней.

Сроки воздержания

Спермограмма — психологически некомфортное исследование для мужчин. И в первую очередь многих интересует, сколько должно быть воздержание перед спермограммой?

Эмпирически было определено, что именно в течение трех–пяти дней в сперме накапливается необходимое количество сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Срок, сколько надо воздерживаться перед сдачей спермограммы, рекомендуется вычислять в сутках, начиная с времени последней эякуляции. При несоблюдении этого условия результат исследования окажется недостоверным.

В первую очередь нельзя будет адекватно оценить такие параметры, как подвижность и концентрацию сперматозоидов, а также объем эякулята.

Как происходит сдача анализа

Сдачу анализа желательно проводить в лаборатории, чтобы максимально сократить время транспортировки биоматериала. Важно собрать весь объем эякулята. При транспортировке недопустимо допускать встряхивания или вибрации материала, поскольку это может вызвать расслоение образца.

Материал собирается путем мастурбации только в стерильный контейнер. Недопустим сбор спермы в презерватив в процессе прерванного полового акта по следующим причинам:

  • средства барьерной контрацепции могут содержать смазку, негативно влияющую на живучесть и подвижность сперматозоидов;
  • в образец могут попасть частицы женской микрофлоры.

Очень важно собрать всю сперму до последней капли. Объем эякулята — один из важнейших показателей спермограммы.

Врач вправе отказать от проведения исследования в следующих случаях:

  • в день сдачи анализа у пациента наблюдаются лихорадочные состояния, обострение хронических болезней, общее недомогание;
  • были нарушены правила подготовки к исследованию (секс перед спермограммой, прием алкоголя, перегрев, эмоциональные потрясения и т. д.);
  • обострение патологий мочеполовой системы.
Читайте также:  Как энергетические напитки влияют на зачатие

Перед повторным исследованием необходимо уточнить у лечащего врача, сколько дней нужно воздерживаться перед сдачей спермограммы.

Подготовка к анализу

Подготовка к сдаче анализа предполагает исключение всех факторов, которые могут негативно повлиять на качество спермы.

В первую очередь, необходимо правильно выдержать срок того, сколько воздерживаться перед спермограммой. Специалисты полагают, что четырехдневное воздержание — оптимальный период для получения достоверных результатов.

В течение подготовительного периода следует полностью отказаться от приема алкоголя в любом виде, в том числе в виде лекарственных спиртосодержащих препаратов. Желательно придерживаться полноценной сбалансированной диеты, богатой белками и витаминами.

Рекомендуется избегать перегрева, в том числе в бане и на пляже. На пути в клинику для сдачи анализа не следует пользоваться подогревом сидений в автомобиле. Перед сдачей анализа рекомендуется совершить гигиенические процедуры, по возможности заменив прием горячей ванны прохладным душем.

Примерно за сутки до исследования желательно отрегулировать эмоциональный фон, избегать стрессов, физических перегрузок, в результате которых в организме накапливается молочная кислота, крайне неблагоприятно действующая на сперматозоиды.

На качество спермы также может оказать значительное влияние прием антибактериальных и сильнодействующих медпрепаратов. После окончания курса приема лекарств необходимо выдержать не менее двух недель перед сдачей анализа.

После перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела, необходимо выдержать интервал не менее двух недель.

Половое воздержание не предусмотрено только в случае вазэктомии.

Подготовка женщины

Изучая отзывы, ИКСИ можно назвать эффективной процедурой. Однако без соответствующей подготовки женщине обойтись нельзя. Готовиться к процедуре необходимо практически так же, как и к ЭКО. На первом этапе женщину направляют на подробное обследование, включающее в себя консультации разных докторов, ультразвуковое исследование, анализы на гормоны, исследование мазков и так далее. Главная задача докторов — исключить возможные очаги инфекции.

Подготовка к процедуре тех женщин, чей возраст старше 38 лет, начинается с оценивания овариального резерва. То есть специалист должен оценить, сколько яйцеклеток способно к оплодотворению. Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно подобрать гормональные препараты. Также на основе полученных данных делается вывод о возможности зачатия вообще. Есть ли врач считает, что зачатие невозможно, он предложит пациентке воспользоваться донорским материалом.

Кроме того, нужно выпивать не более 2,5 л воды в день и свести к минимуму употребление белковой пищи. Это делается для того, чтобы снизить риск развития синдрома гиперстимуляции. Также женщине рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения и нормализовать гормональный фон еще до того, как она вступит в протокол. Кроме этого, следует исключить сильные физические нагрузки.

Если у пациентки нет проблем в половой сфере, описанных выше мер вполне достаточно. Если же был диагностирован эндометриоз, миома или киста, то необходимо будет устранить эти заболевания перед процедурой. Как говорят отзывы, ЭКО ИКСИ может стать неуспешным, если у женщины есть описанные заболевания.

Как правильно сдавать спермограмму мужчине

Обязательно нужно понять, как сдавать спермограмму мужчинам, которые страдают от бесплодия, поскольку позволяет распознать большинство недугов мочеполовой системы.

Доктор тщательно изучит семенную жидкость под микроскопом и сможет прояснить ситуацию по поводу концентрации активных сперматозоидов и их строению, объему эякулянта и антител в нем.

Каждому молодому человеку следует знать, что нужно предпринять для сдачи спермограммы, чтобы потом получить максимально точный диагноз.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Что такое спермограмма

Спермограммой называют лабораторный метод исследования эякулята, который проводится для установления фертильности лиц мужского пола и диагностирования возможных заболеваний репродуктивной системы.

Производится оценка количественных (количество сперматозоидов в 1 мл, во всем объеме спермы), качественных (объем, цвет, подвижность), а также морфологических параметров (нормальные и патологические формы). Все эти показатели являются факторами, которые влияют на способность мужчины иметь детей.

Спермограмма – основной анализ, позволяющий провести оценку способности мужчины к зачатию ребенка. Это исследование может быть назначено с целью:

Что такое спермограмма
  • Оценивания способности мужчины к зачатию
  • Определения причин бесплодия
  • Предварительной подготовки к экстракорпоральному оплодотворению
  • Оценки эффективности назначенного лечения бесплодия у мужчин
  • Оценки качества эякулята, что проводится предварительно перед её криоконсервацией
  • Контроля эффективности проведенной мужской стерилизации (вазэктомии)
Читайте также:  Как лежать после переноса эмбрионов на спине или на боку

Правильный результат в значительной степени зависит от того, соблюдал ли мужчина условия подготовки к спермограмме перед сдачей анализа.

Что такое спермограмма

Суть проведения анализа

Мужская фертильность и здоровье половых органов — два рядом стоящих значения. Поэтому одним из первых дается направление сдавать спермограмму при обследовании семейной пары, страдающей бесплодием.

Анализ способен указать реальную причину проблемы, временную проходящую или требующую вмешательства специалиста, врожденную или приобретенную, поддающуюся лечению или нет.

Сдача анализов на спермограмму является обязательной в следующих случаях:

Суть проведения анализа
  1. при определении мужской фертильности (способности к зачатию здоровых детей);
  2. для диагностирования бесплодия;
  3. при экстракорпоральном оплодотворении;
  4. при сдаче спермы в качестве донорского материала;
  5. может быть рекомендована при планировании беременности.

Анализ семени проводят в два этапа. Первым делом оценивают макроскопические данные. Оцениваются и сопоставляются с нормативными показателями цвет спермы, вязкость, консистенция, запах, объем. Определяется кислотность и период разжижения.

Вторым этапом является микроскопическое исследование – определяется количество сперматозоидов, их подвижность и оценивается их внешний вид. На этой стадии также определяется наличия лейкоцитов, эритроцитов, нехарактерных включений в эякуляте.

Нормы и отклонения — расшифровка спермограммы

Параметры спермы оцениваются по последним стандартам, установленным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Результат теста на сперму также дополняется соответствующим комментарием специалиста, который исследовал материал.

Запишитесь на прием к андрологу или урологу, который точно определит результаты обследования спермограммы. Ваш врач сможет порекомендовать дополнительные анализы, чтобы выбрать правильное лечение.

При оценке учитываются несколько критериев:

  • объем эякулята;
  • подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
  • количество сперматозоидов;
  • концентрация спермы;
  • строение акросомы, головки, хвостика и ядро сперматозоидов.

Согласно действующим стандартам ВОЗ, сперма со следующими параметрами считается правильной:

  • объем эякулята составляет не менее 1,5 мл;
  • общее количество сперматозоидов составляет не менее 39 мл, с минимум 15 миллионами сперматозоидов в 1 мл спермы;
  • в прогрессивных и непрогрессивных движениях должно быть не менее 40% сперматозоидов, из которых 32% или более должны быть прогрессивными;
  • более 4% сперматозоидов должны иметь нормальную структуру (без аномалий), чтобы сперма была признана нормальной.

В дополнение к количественным изменениям в образце, качественное исследование оценивает движение сперматозоидов, а также явление, называемое агглютинацией. Агглютинация в спермограмме — это патологическое состояние, при котором клетки семенной жидкости склеиваются между собой и теряют способность проникать в яйцеклетку.

Медикаментозная стимуляция

Сначала женщине назначают медикаменты, которые повышают восприимчивость к лекарствам, стимулирующим яичники, и улучшают общее состояние:

  • тыквеол – препарат на растительной основе, содержащий масло тыквы, оказывает мощное антиоксидантное и гепатопротекторное действие (защищает печень от воздействия медикаментов);
  • фолиевую кислоту (витамин В9) – укрепляет иммунную систему, улучшает функционирование кровеносной системы, также ее назначают и после протокола, чтобы минимизировать риск возникновения пороков развития);
  • витаминные комплексы – врач подбирает индивидуально на основе результатов диагностики.

Передаются ли гены суррогатной матери к ребенку? — узнать правду >>>

Непосредственно перед протоколом проводят стимуляцию овуляции, используя:

  • гонадотропины – гормоны, которые активируют деятельность яичников, применяются в трех формах (мочевой, высокоочищенной и рекомбинантной);
  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов – препараты, которые подавляют преждевременную овуляцию и предупреждают ранний выход яйцеклеток.

Дозировку, начало введения и длительность лечения врач подбирает, учитывая

Успешность имплантации (прикрепления зародыша к матке) существенно зависит от строения и толщины эндометрия. Оптимальная толщина – 9-12 миллиметров. Для определения структуры и толщины делают УЗИ.

Чтобы подготовить эндометрий к имплантации, гинеколог рекомендует прием гормонов – эстрогенов и прогестерона. При необходимости проводят специальную подготовку (за несколько дней до переноса зародышей на эндометрии делают насечки) либо прибегают к плазмолифтингу.

Для окончательного созревания и выхода яйцеклетки необходимы инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, вырабатываемого женским организмом с момента зачатия. Дозировку и длительность процедуры врач определяет, учитывая количество и размеры функционирующих гормонов.

Важно! Через 2 недели после оплодотворения измеряют уровень ХГЧ. При успешной имплантации зародыша, что свидетельствует о наступлении беременности, концентрация гормона повышается до 100 мМе/л. Если этот показатель равен 25 мМе/л, то можно с уверенностью говорить, что беременность не наступила.