Все об эндометриозе: признаки, симптомы, причины, методы лечения

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Выделения и симптомы

Известно, что многие гормонозависимые болезни гинекологического характера проявляются маточным кровотечением и коричневыми выделениями. У женщин иногда мажет в середине цикла и накануне критических дней. Данные признаки также наблюдаются при эндометриозе.

Однако многие признаки, например, кровотечения, появляются при запущенных стадиях болезни. Также выраженность симптомов и то, как у женщины мажет, зависит от конкретной формы недуга.

Эндометриоз имеет характерную клиническую картину, которая отличает его от других гинекологических гормонозависимых заболеваний. Мазня, коричневатый оттенок выделений могут не сопровождаться болью, но в период месячных при эндометриозе болевые ощущения достигают весьма значительного уровня.

При эндометриозе отмечается появление следующих признаков.

  • Болевой синдром. Обычно пациентки пытаются остановить нарастание болей при менструации. Появление болевых ощущений связано со спаечным процессом, воспалительными явлениями в малом тазу, которые усиливаются в период менструации. Кроме этого, кровоточащие очаги во время месячных интенсивно раздражают листки брюшины, имеющие большое количество болевых рецепторов.

Остановить болевые ощущения можно при помощи приёма противовоспалительных препаратов.

Выделения и симптомы
  • Патологические выделения. При эндометриозе у большинства женщин мажет за несколько дней до менструации и после окончания критических дней. Мазня обычно имеет скудный характер и коричневатый оттенок. Тем не менее если мажет перед наступлением менструации, это не всегда говорит о болезни. Так как кроме такого признака, как коричневатая мазня при эндометриозе отмечаются и другие проявления.
  • Кровотечения. Недуг может подразумевать маточные кровотечения ациклического характера, которые не связаны с месячными. Однако такое проявление часто бывает вызвано сопутствующей миомой.

Пациентки часто интересуются, как остановить маточное кровотечение. Останавливать кровотечение можно как медикаментозными, так и хирургическими способами. Останавливать кровотечение можно посредством гормональных и кровоостанавливающих препаратов. В некоторых случаях остановить кровотечение рекомендовано при помощи выскабливания. Преимуществом данной процедуры считается полное удаление патологических участков и возможность проведения дальнейшего гистологического исследования.

  • Обильные месячные. Иногда можно отметить увеличение кровянистых выделений, которые могут иметь коричневатый цвет. Обычно месячные начинаются и заканчиваются мазнёй. При значительной кровопотере существует риск развития анемии. Прогрессирование данного состояния можно остановить приёмом специальных средств, содержащих железо, медь, витамины группы В.

Специалисты подчёркивают, что не следует самостоятельно останавливать кровотечения и заниматься самолечением.

При появлении характерной клинической картины, например, мазни, необходимо обратиться к гинекологу. Если мажет постоянно, это является серьёзным поводом для того, чтобы пройти обследование. Кровотечение считается основанием для экстренного обращения за медицинской помощью. Если гигиеническая прокладка наполняется менее, чем за 1,5 2 часа, визит к врачу должен быть незамедлительным.

Степени эндометриоза

На сегодняшний день медицине известны 4 степени эндометриоза:

  • 1 степень – одиночные образования на матке;
  • 2 степень – страдают более глубокие ткани матки, количество очагов, как правило, не увеличивается;
  • 3 степень – количество очагов эндометриоза увеличивается, поражая матку все глубже, на яичниках могут образовываться небольшие кисты, а на стенках брюшной полости – спайки;
  • 4 степень – патологические очаги очень глубокие, кисты достигают больших размеров, органы срастаются друг с другом.

При ранней диагностике эндометриоза (на 1 стадии) женщине удастся обойтись только гормонотерапией, не прибегая к оперативному вмешательству, сохранив возможность естественной беременности.

При развитии заболевания симптоматика нарастает, наблюдается анемия и признаки общего истощения организма, что вызывают частые кровотечения.

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Степени эндометриоза

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.

Поэтому отмечено несколько провоцирующих факторов.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нарушенный гормональный баланс в организме женщины.
  3. Сбой в эндокринной системе.
  4. Часто возникает патология при аномальном строении матки.
  5. Малокровие.
  6. Роды с осложнениями.
Читайте также:  Прегнил инструкция по применению аналоги. Состав и форма выпуска

Оперативное лечение эндометриоза

При средней и тяжелой стадиях эндометриоза рекомендуется прибегать к органосохраняющему хирургическому лечению с удалением очагов. Лечение всесторонне нацелено на резекцию гетеротопий в пораженных органокомплексах, резекцию эндометриоидных кист в яичниках, а также рассекание спаек. Как правило, оно применяется, если эффект от медикаментозного лечения отсутствует, имеются различные противопоказания, например непереносимость препаратов или их компонентов, при обнаружении эндометриоидных новообразований размером более 3-4 сантиметров, дисфункции мочевыделения, проблемах с желудочно-кишечным трактом. Зачастую оперативное лечение совмещают с лекарственным. Вмешательство осуществляют лапароскопическим или лапаротомным доступами.

Если у пациентки в возрасте после 40 лет активно прогрессирует заболевание и консервативно-хирургические мероприятия не дают должного эффекта, то прибегают к радикальному хирургическому удалению эндометриоза (экстирпация матки с придатками). Такие мероприятия применяются не часто и встречаются у 12% пациенток.

Факторы риска

Почти 80 % женщин с хроническими формами эндометриоза имеют психологические проблемы. Они склонны к депрессивным расстройствам, психозам, у них нарушается эмоциональное состояние, появляется склонность к резким перепадам настроения. У некоторых женщин может полностью пропадать интерес к событиям, происходящим вокруг. Они перестают следить за своим внешним видом, сокращают общение с друзьями и близкими людьми, избегают появления в общественных местах.

Отличительным симптомом патологии (при условии наличии других клинических проявлений) является тревожность, беспричинный страх. В особо тяжелых случаях могут возникать панические атаки.

Вот основные причины, почему возникает патология:

  1. Смещение эндометрия при внутриутробном развитии.
  2. Переход клеток эндометрия из матки в брюшную полость во время менструального цикла.
  3. Лимф генное развитие клеток эндометрия.
  4. Разрастание клеток эндометрия вне полости матки на фоне гормональных сбоев.
  5. Наследственность.
  6. Воспаление половых органов.
  7. Начало сексуальной жизни очень поздно.
  8. Частое применение ВМС.
  9. Операции во влагалище.
  10. Иммунный дисбаланс.
  11. Гормональный сбой.
  12. Позднее наступление критических дней.

Вот самые основные симптомы, которые может заметить любая женщина, не имея медицинского образования:

  • Альгодисменорея. Болевой синдром, который возникает, как правило, во время месячных, порой больная может отмечать ноющую боль даже после менструации какое-то время.
  • Нарушение цикла. У одних женщин отмечается меноррагия, у других метрорраргия. Хочется заметить, что метроррагия проявляется, как правило, скудными выделениями, они могут быть как коричневые, так и черные, запах тоже может присутствовать.

Внимание! Если у вас чересчур обострен болевой порог во время месячных, мы рекомендуем вам сходить к своему гинекологу и рассказать о проблеме. Самолечением в данной ситуации нельзя заниматься.

Способствовать развитию эндометриоза могут следующие факторы: раннее начало менструаций; семейная предрасположенность – часто у мам, страдающих эндометриозом, дочери также сталкиваются с этой проблемой; эндометриозом чаще страдают худые, высокие женщины с рыжим цветом волос; различные сбои в иммунной системе организма.

После того, как клетки эндометрия приживаются на новом месте, они продолжают существовать по законам менструального цикла так, как они это делали, находясь в полости матки – в первой половине цикла они активно размножаются и разрастаются, а когда приходит менструация, отторгаются в брюшную полость, приводя к образованию новых очагов эндометриоза.

Очаги эндометриоза бывают разной формы, размера и цвета. Чаще всего это небольшие уплотнения, которые рассеяны по брюшине. Иногда эти очаги сливаются, особенно часто это бывает за маткой на ее связках, образовывая очаг в несколько сантиметров (такое состояние называется ретроцервикальный эндометриоз).

Если ткань эндометрия попадает в яичник, то в нем могут образовываться эндометриоидные доброкачественные кисты. Эндометриоз тела матки (аденомиоз) возникает при внедрении клеток эндометрия в мышечный слой матки. В редких случаях очаги эндометриоза могут обнаруживаться в самых различных органах и тканях организма.

Так, бывает эндометриоз почек, мочеточников, мочевого пузыря, легких, кишечника. Это происходит из-за того, что фрагменты ткани эндометрия разносятся по организму лимфатической или кровеносной системой, а также могут попадать в раны во время хирургического вмешательства. К примеру, бывает эндометриоз в рубце после кесарева сечения, а также в рубце после рассечения кожи промежности во время родов.В период беременности, климакса и менопаузы очаги эндометриоза подвергаются обратному процессу, что приводит к улучшению состояния женщины.

Способы остановки кровотечений

При эндометриозе кровоточивость останавливают с помощью хирургического вмешательства либо гормональными средствами. А применение только кровоостанавливающих препаратов без ведома врача приведет к сосредоточению крови в пораженном органе и усугубит ситуацию еще и воспалением.

Любые другие способы устранения кровотечения при заболевании эндометриозом помогут снять боль и устранить симптомы, но не решат проблему. Поэтому лечение такого серьезного заболевания ведется только под контролем гинеколога и в составе комплексной терапии.

Медикаментозное устранение

При обильно хлынувшем маточном кровотечении, спутниками которого становятся судороги, предобморочное состояние и высокая температура, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Пока доктор не приехал, можно выпить нестероидное противовоспалительное средство (Диклофенак, Ибупрофен) и кровоостанавливающий препарат (Алфит-8, Транексам, Викасол, Аминокапроновая кислота, Дицинон, Окситоцин, Аскорутин). Медикаменты поспособствуют снятию боли, устранению судорог и временной остановке кровотечения.

Способы остановки кровотечений

Ожидая врача, необходимо прилечь и приподнять ноги кверху. На живот надо положить лед, а обезвоживание восполнять частым питьем.

Читайте также:  В каких случаях мы делаем ЭКО и в каких применяем ИКСИ?

При выявлении эндометриоза у женщины терапия проводится с помощью:

  1. Гормональных средств, снижающих уровень эстрогенов. Они также снимают боль и не дают развиться обильным маточным кровотечениям. К ним относят Бусерелин, Лейпрорелин.
  2. Оральных противозачаточных средств. Спустя месяц использования таблеток снижается боль при месячных, сокращается количество непериодических маточных кровотечений. Чаще выписывают Жанин, Регулон, Новинет, Овидон, Марвелон, Диане-35, Нон-Овлон.
  3. Стероидных средств. Такие препараты отпускаются из аптеки только по рецепту, выписанному врачом. С их помощью можно избавиться от кровотечений в середине цикла и остановить разрастание эндометрия.

Самостоятельно назначать себе подобные лекарства очень опасно, так как каждая группа препаратов имеет ряд серьезных побочных эффектов.

Любой представительнице слабого пола надо знать, какой препарат выпить, чтобы однократно остановить внезапно начавшееся обильное отторжение крови. И все же диагностику и лечение эндометриоза нужно проводить под контролем лечащего врача. А начав терапию, необходимо пролечиться до полного выздоровления. При этом важно осознавать, что каждой женщине требуется разное время на исцеление. Оно зависит от индивидуальных особенностей организма.

Хирургическое

К хирургическим методам лечения прибегают в случае:

Способы остановки кровотечений
  • обильного кровотечения, угрожающего жизни;
  • если лекарственная терапия не дает результата длительное время.

К таким методам относятся:

  1. Выскабливание. Подобный способ борьбы с эндометриозом подходит женщинам любого возраста и не имеет противопоказаний. При удалении из матки очагов гиперплазии любое сильное болезненное отторжение крови быстро останавливается. Операцию совершают под общим наркозом за 15–20 минут.
  2. Метод криодеструкции. Он подразумевает прижигание патологических очагов жидким азотом.
  3. Абляция. Доктор лазером или электроножом испаряет эндометрий с поверхности органа. Способ не подходит нерожавшим девушкам.

В крайних случаях проводится операция по удалению матки. Такая процедура предлагается взрослым женщинам, имеющим детей и уже не планирующим роды в будущем. После операции показана гормональная терапия.

Какой из методов лечения выберет доктор, будет зависеть от места расположения очагов эндометриоза, силы кровотечения и физического состояния женщины.

Народное

С давних времен для борьбы с кровотечениями при эндометриозе использовали:

Способы остановки кровотечений
  1. Отвар из коры и плодов калины. Его пьют для сужения сосудов, снятия боли и остановки крови в домашних условиях.
  2. Настой из сушеной крапивы. Увеличивает вязкость крови и укрепляет стенки капилляров.
  3. Крепко заваренный чай из тысячелистника. В основном применяют в целях профилактики кровотечений.
  4. Отвар из пастушьей сумки. Обладает кровоостанавливающими свойствами за счет сокращения матки и увеличения ее тонуса.

Также справиться с кровотечениями и снять воспаление способны сок из листьев подорожника и чай с листьями малины. А повысить иммунитет помогут настойки корня женьшеня, эхинацеи, родиолы розовой и зверобоя, частое употребление в пищу ягод облепихи.

Этими народными методами люди спасались от кровотечения в старину, когда не было возможности обратиться к врачу. Надо понимать, что продолжительность жизни тогда была короче, а смертность выше. Травы в лечении эндометриоза использовать можно, но только как дополнение к основной терапии и с согласия лечащего врача, который знаком с особенностями организма женщины.

Применение отваров и настоек тоже может иметь серьезные побочные эффекты. Помогая справляться с недугом, они способны нанести и вред организму.

Признаки эндометриоза

Важно знать признаки эндометриоза, и какие выделения должны насторожить женщину. Если изменился характер протекающих менструаций, незначительные или существенные отличия от привычного образа жизни — сократился цикл или увеличилась кровопотеря, то вероятнее всего, в малом тазу развивается патологический процесс. Также не свойственные здоровому состоянию женщины мажущие выделения, возникающие в период отсутствия менструации, свидетельствуют о наличии заболевания — эндометриоза. Цвет, консистенция и запах выделений зависят от стадии протекания заболевания.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз известен за свое бессимптомное течение. Наличие заболевания можно выявить случайно, обратившись за консультацией по иной причине. Необходимо посещать гинеколога регулярно и проходить обследования.

Диагностирование эндометриоза затруднено симптоматикой, схожей с рядом других заболеваний органов половой сферы. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Выделяют следующие симптомы, характерные при эндометриозе:

  • Боли в области малого таза (болезненные ощущения возникают за несколько дней до менструаций, во время полового акта или при дефекации);
  • Тошнота, рвота, слабость, схожие с симптомами отравления – следствие повышения уровня лейкоцитов в крови и развития эндометриоза;
  • Нарушение менструального цикла, о чем свидетельствует мажущие выделения в середине цикла, затяжной характер менструаций, ощутимое ухудшение общего состояния организма;
  • Трудности с наступлением беременности. Эндометриоз в большинстве случаев напрямую указывает на развитие бесплодия.
Симптомы эндометриоза

Клиника состояния может быть разнообразной, в зависимости от локализации патологического процесса и его степени тяжести. Своевременное выявление заболевания возможно при регулярном посещении гинеколога с целью профилактического осмотра.

Выделяют спектр симптомов, характеризующих прогрессирование эндометриоза:

  • Боль в области малого таза. Болевой синдром может иметь как разлитой, так и локализованный характер. Боль может быть постоянной или же усугубляться при менструации. Болезненность чаще всего спровоцирована воспалительным процессом, который сопровождает эндометриоз.
  • Дисменорея. Нарушения менструального цикла.
  • Диспареуния, или болезненность полового акта.
  • Болевой синдром при мочеиспускании и дефекации.
  • Меноррагия – увеличение обильности и продолжительности менструальных кровотечений.
  • Постгеморрагическая анемия. Состояние спровоцировано хроническим характером кровопотери. Проявляется в форме нарастающей слабости, желтушности или бледности кожных покровов, утомляемости, сонливости, головокружений.
  • Бесплодие. Развивается у 25-40% пациенток с эндометриозом. При этом речь идет о низкой вероятности беременности, а не о ее полной невозможности.
Читайте также:  Лучшие препараты и средства для лечения токсоплазмоза у человека

Является ли боль единственным признаком эндометриоза?

Боль — симптом, который сопровождает многие гинекологические заболевания. Каждой женщине важно знать, как проявляется эндометриоз, чтобы вовремя обратиться к врачу и обнаружить недуг. На наличие болезни указывают следующие признаки:

  • вздутие живота. Иногда при эндометриозе женщины обнаруживали, что не могут надеть юбки и джинсы, которые раньше были впору. При этом прибавка в весе отсутствует;
  • проявления со стороны пищеварительной системы: позывы на рвоту и сама рвота, а также боли в кишечнике. Иногда могут развиться запоры, чередующиеся с диареей, болит живот. Обычно, таким образом проявляется диффузный эндометриоз, прорастающий через маточные стенки и поражающий органы брюшной полости;
  • часто болит спина, особенно после физических нагрузок;
  • может быть задержка месячных и сильные боли во время менструации. Иногда боли продолжаются и после месячных;
  • повышенная тревожность, депрессия, хроническая усталость, начинает часто болеть голова. При этой симптоматике многие женщины списывают происходящее на стресс и начинают принимать успокоительные препараты;
  • снижение уровня сахара в крови;
  • грудь становится болезненной, в некоторых случаях в ней появляются уплотнения;
  • снижение иммунитета и частые простудные заболевания;
  • возросшая частота аллергических реакций. Из-за сбоев в работе иммунной системы аллергия может возникать на раздражители, которые раньше не вызывали патологической реакции.

В редких случаях, когда эндометриоз у женщин поражает легкие, возможен кашель с кровью. В этом случае ставится диагноз «очаговый эндометриоз».

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Важно! На фоне эндометриоза возможно отсутствие месячных в течение нескольких месяцев, что свидетельствует в пользу серьезного гормонального дисбаланса.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Важно! Длительные обильные месячные опасны развитием анемии. Женщине необходимо обратить внимание на наличие слабости, сухости волос и ногтей, бледности кожи.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Внимание! Сильные боли во время месячных после длительной задержки требуют уточнения. Необходимо исключить беременность, в том числе внематочной локализации.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Профилактика эндометриоза

  • Нужно избегать абортов, не стремиться к родам через Кесарево сечение, тысячу раз подумать, перед тем как согласиться на выскабливание и на прочие процедуры в полости матки, воздержаться от применения внутриматочных контрацептивов.
  • Необходимо следить за регулярностью менструального цикла – его нарушение является главным симптомом изменения гормонального фона.
  • Иммунитет следует поддерживать на высоком уровне – потому занятие спортом, рациональное питание и грамотное распределение режима труда и отдыха Для Вас должны быть определены и соблюдаться.