Золадекс — инструкция по применению, цена

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Баладекс – сироп во мл

Туссин, туссин плюс- сироп во фл по 118 мл

Стоптуссин – раствор во фл. по 10 мл (капли внутрь)

Неотуссин – сироп во фл по 100 мл

Гвайтуссин – фл по 20 мл (капли внутрь)

Калия иодид и натрия гидрокарбонат

используют в виде ингаляций.

Большинство отхаркивающих средств противопоказаны при гастрите и язве желудка.

Муколитические средства

обладают секретолитическим свойством, разжижают мокроту, увеличивают ее объем, облегчают выделение.

Формы выпуска: 1) гранулы для приготовления р-ра для внутреннего применения по 100 мг и 200 мг №20,50 и 100. (принимать по 100мг 2-3 раза в день после еды).

2) таблетки шипучие по 100 мг, 200 мг и 600 мг. (принимать по 600 мг 1 раз в день, растворив в ½ )

3) 10% раствор для инъекций в амп. по 3 мл. (вводит в/м 1 раз в день).

4) 20% раствор для ингаляций по 5 мл №5 и 10 (применять 3-4 раза в день по 15-20 мин)

Побочные действия: головная боль, тошнота, рвота, изжога, легочное кровотечение, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания: беременность. Период лактации, в гранулах детям до 2 лет, шипучие таб. – до 14 лет, язва желудка, гастрит, кровохарканье, кровотечение легочное.

Карбоцистеин

(мукосол, мукодин)

Ф.в.: сироп во фл. по 80 и 110 мл, капсулы.

Сироп принимается внутрь по 1 3 раза в день. Переносится обычно хорошо, возможны аллергические проявления в виде сыпи.

Не рекомендуется при язве желудка, беременности и лактации.

Амброксол (

лазолван, халиксол)

Ф.в.: таб. по 0,03 №20, сироп во фл. по 100 мл, раствор внутрь и для ингаляций во фл. по 100мл. Принимать по 1 таб. 2-3 раза вдень во время еды.

П.д.:

аллергические реакции, головная боль, тошнота, рвота при длительном приеме.

П.п.:

дети до 6 лет, язва желудка, 1 триместр беременности, период лактации.

Ф.в.: таб. по 4 и 8 мг №10 и 25, сироп во фл. по 100мл, р-р для приема внутрь по 150 мл, микстура во фл по 50 мл и 100мл.

Назначают внутрь по 1-2 таб. 3-4 раза в день

Отхаркивающие средства и муколитики принимаются

при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся трудным отделением мокроты (бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, муковисцедоз и др.)

источник

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Золадекс, капсулы вводятся подкожно в брюшную стенку.

  • Золадекс 3,6 мг. Взрослые. Одну капсулу (3,6 мг) препарата Золадекс вводят п/к в переднюю брюшную стенку каждые 28 дней.
  • Золадекс 10,8 мг. Взрослые мужчины. 1 капсулу (10,8 мг) препарата Золадекс вводят п/к в переднюю брюшную стенку каждые 3 мес. Взрослые женщины. Эндометриоз и фиброма матки: лечение должно продолжаться не более 6 мес, поскольку клинические данные относительно более длительного периода применения отсутствуют.

При необходимости перед введением Золадекса возможно проведение местной анестезии. Изменения дозировки у больных с печеночной или почечной недостаточностью не требуется.  

Фармакодинамика

Синтетический аналог природного ГнРГ . При постоянном применении препарат Золадекс ® ингибирует выделение гипофизом ЛГ , что ведет к снижению концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. Данный эффект обратим после отмены терапии. На первоначальной стадии препарат Золадекс ® , подобно другим агонистам ГнРГ , может вызывать временное увеличение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрации эстрадиола в сыворотке крови у женщин. На ранних стадиях терапии препаратом Золадекс ® у некоторых женщин могут отмечаться вагинальные кровотечения различной продолжительности и интенсивности.

У мужчин примерно к 21-му дню после введения первой капсулы концентрация тестостерона снижается до кастрационных уровней и продолжает оставаться сниженной при постоянном лечении, проводимом каждые 3 мес в случае препарата Золадекс ® 10,8 мг. Такое снижение концентрации тестостерона на фоне применения препарата Золадекс ® 10,8 мг у большинства больных приводит к регрессии опухоли предстательной железы и к симптоматическому улучшению.

После введения препарата Золадекс ® 10,8 мг концентрация эстрадиола в сыворотке у женщин снижается в течение 4 нед после введения первой капсулы и остается сниженной до уровня сравнимого с тем, что наблюдается у женщин в менопаузе. При начальном применении других аналогов ГнРГ и переходе на препарат Золадекс ® 10,8 мг подавление уровня эстрадиола сохраняется. Подавление уровня эстрадиола приводит к лечебному эффекту при эндометриозе и фибромах матки.

На фоне приема агонистов ГнРГ у женщин может иметь место наступление менопаузы. Редко у некоторых женщин не происходит восстановления менструаций после окончания терапии.

Способ применения

Средняя стоимость медикамента в России составляет 15080 рублей за упаковку.

Капсулы золадекса депо вводятся подкожно в живот 1 раз в месяц посредством уколов, если концентрация составляет 3.6 мг в одной штуке. Если в анамнезе присутствуют злокачественные новообразования или гинекологические доброкачественные новообразования, то курс состоит из 6 уколов, длительностью в полгода.

Способ применения

Чтобы истончить эндометрий, то лучше вводить препараты в количестве двух капсул раз в 4 недели. Абляция матки происходит между 4 и 6 неделями приема лекарства. Препарат в концентрации 10.8 мг вводится подкожно раз в 3 месяца, что лучше в качестве более удобного применения при длительном курсе терапии.

Золадекс или элигард – какой из аналогов лучше?

Оба препарата хорошо проявляют свою терапевтическую эффективность, но, по мнению специалистов, от элигарда следует отказаться в сторону первого варианта. Дело в том, что элигард имеет больше негативных побочных эффектов и влияет на реакции, что мешает водить автотранспорт, поэтому он и не рекомендуется.

Способ применения

Совместимость с алкоголем и золадексом

Не рекомендуется совместный прием со спиртным, так как лекарственное средство имеет свойство истончать минеральную плотность костной массы, а алкоголь только способствует этому сверху, так как, в общем, ослабляет состояние здоровья. Следует посоветоваться с лечащим врачом касательно данного вопроса.

При беременности и грудном вскармливании

Способ применения

Не применяется.

Побочные действия:

Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом:Часто (> 1/100, < 1/10); Нечасто (> 1/1000, < 1/100); Редко (> 1/10 000, < 1/1 000); Очень редко (< 1/10 000), включая отдельные редко: опухоль частоты: дегенерация фиброматозных узлов у женщин с фибромой стороны иммунной системыНечасто: реакции : анафилактические стороны эндокринной системы:Очень редко: кровоизлияние в нарушения:Часто: нарушение толерантности к глюкозе. У мужчин, получавших агонисты ГнРГ, наблюдалось снижение толерантности к глюкозе. Снижение толерантности к глюкозе проявлялось развитием сахарного диабета или ухудшением контроля над уровнем глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом в : гиперкальциемия (у женщин).Со стороны нервной системы и психической сферы:Очень часто: снижение либидо, связанное с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившее к его : снижение настроения, депрессия (у женщин), парестезия, сдавление спинного мозга (у мужчин), головная боль (у женщин).Очень редко: психотическое стороны сердечно-сосудистой системы:Очень часто: приливы, связанные с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившие к его : инфаркт миокарда (у мужчин); сердечная недостаточность (у мужчин), риск которой повышается при одновременном назначении антиандрогенных препаратов. Изменение уровня артериального давления, проявляющиеся как гипотензия или гипертензия. Эти изменения обычно транзиторные, и разрешаются либо в процессе терапии препаратом Золадекс®, либо после ее прекращения. В редких случаях эти изменения требовали медицинского вмешательства, включая отмену препарата Золадекс®.Со стороны кожи и подкожной клетчатки:Очень часто: повышенная потливость, связанная с фармакологическим действием препарата и, в редких случаях, приводившая к его : алопеция (у женщин), как правило, незначительно выраженная, в том числе, у молодых пациенток с доброкачественными новообразованиями; сыпь, в основном, незначительно выраженная, которая часто разрешалась на фоне продолжения частоты: алопеция (у мужчин), которая проявлялась как выпадение волос по всему телу вследствие снижение уровня стороны опорно-двигательного аппарата:Часто: артралгия (у женщин), боль в костях (у мужчин). В начале лечения больные раком предстательной железы часто могут испытывать временное усиление боли в костях, которая лечится : артралгия (у мужчин).Со стороны мочеполовой системы:Очень часто: эректильная дисфункция (у мужчин), сухость слизистой оболочки влагалища и увеличение размера молочных желез (у женщин).Часто: гинекомастия (у мужчин).Нечасто: болезненность грудных желез (у мужчин), обструкция мочеточников (у мужчин)Редко: киста яичника (у женщин), синдром гиперстимуляции яичников (у женщин, при совместном применении с гонадотропинами).Неуточненной частоты: вагинальное кровотечение (у женщин)Прочие:Очень часто: реакция в месте введения препарата (у женщин)Часто: реакция в месте введения препарата (у мужчин); временное усиление симптомов заболевания у пациенток с раком молочной железы в начале исследования:Часто: снижением минеральной плотности костной ткани, увеличение массы тела.

Читайте также:  Как восстановить эректильную функцию (эрекцию)

Побочные действия

Очень часто

— «приливы», потливость, эректильная дисфункция, что редко требует отмены терапии

Часто

Снижение толерантности к глюкозе

Парестезии

Компрессия спинного мозга

Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

Кожная сыпь (как правило, исчезает без отмены препарата)

Временное усиление боли в костях у больных раком предстательной железы

в начале лечения

Гинекомастия

Местные реакции в виде подкожных кровоизлияний в месте введения

Увеличение массы тела

Нечасто

Артралгии

Отдельные случаи непроходимости мочеточников

Нагрубание и болезненность молочных желез

Редко

Анафилактические реакции

Очень редко

Психотическое расстройство

Единичные случаи

Алопеция

Женщины:

Очень часто

— «приливы», потливость и снижение либидо у женщин, что редко требует отмены терапии

Сухость слизистой влагалища, изменение размера молочной железы

— местные реакции в виде подкожных кровоизлияний в месте введения

Головные боли, смена настроений, включая депрессию

Парестезии

Артериальная гипо — или гипертензия (преходящие изменения АД, в некоторых случаях требующие отмены препарата)

Вагинальные кровотечения в начале лечения (прекращаются самопроизвольно)

Сыпь, алопеция

Артралгии

Болезненность опухоли и временное усиление признаков и симптомов болезни в начальный период лечения у пациенток со злокачественными заболеваниями молочной железы (лечатся симптоматически)

Снижение минеральной плотности костной ткани

Увеличение массы тела

Реакции гиперчувствительности

Гиперкальциемия в начальный период лечения у пациенток со злокачественными заболеваниями молочной железы с костными метастазами

Анафилактические реакции

Образование кист яичника

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ), при применении Золадекса® в комбинации с гонадотропином

Очень редко

Апоплексия и опухоль гипофиза

Психотическое расстройство

Единичные случаи

Дегенеративные изменения фибромиомы.

Инструкция по применению

Уколы лекарственным средством Золадекс делают под кожу в переднюю часть брюшной стенки.

Дозировка лекарства в 3,6 мг используется ежемесячно курсом в полгода , что действительно и при доброкачественных, и при злокачественных опухолях.

Чтобы произошло предоперационное утончение эндометрия, нужно сделать два укола лекарства с интервалом между ними в 28 дней .

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Золадекс в дозе 10,8 мг колют раз в три месяца .

Женщин интересует вопрос: «Через сколько уколов наступает постменопауза?». Обычно после первого с дозировкой 10,8 мг. Это состояние обратимо спустя 2-3 месяца после окончания терапии лекарственным препаратом Золадекс. Месячные начнут идти по-прежнему.

Способ применения и дозировка

Как указывается в инструкции к Золадексу, введение капсул обеих доз производится подкожно. Препарат вводится в переднюю брюшную стенку дозировкой 3,6 мг – каждые четыре недели, дозировкой 10,8 мг – каждые 3 месяца. При лечении злокачественных образований длительность курса терапии определяется лечащим врачом, строго индивидуально для каждого больного, при доброкачественных гинекологических заболеваниях лечение длится не более полугода. Повторный курс терапии Золадекса, по отзывам, не рекомендуют проводить из-за риска возможного развития деминерализации костных тканей. Перед хирургическим вмешательством на эндометрии делают два укола дозой в 3,6 мг с интервалом в 28 дней, с проведением последующей операции в течение 14 дней после второго введения медикамента. При проведении ЭКО для снижения чувствительности гипофиза Золадекс и аналог препарата также назначаются в дозе 3,6 мг. Пациентам, страдающим почечной либо печеночной недостаточностью, а также пожилого возраста не требуется корректировка доз.

Условия хранения препарата Золадекс

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Золадекс:

  • Санкт-Петербург

Золадекс относится к классу гормональных средств, в составе которого находится аналог вещества гонадолиберин, но только его синтетическая версия. Препарат эффективно снижает эстрадиол и тестостерон в крови в случае гормональных сбоев и нарушений, вызванных развитием опухолей.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Золадекс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Золадексом, оставляйте отзывы в комментариях.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции препарат концентрацией 3,6 мг вводится подкожно в брюшную стенку каждые 28 дней. Его можно длительно применять при злокачественных новообразованиях, не более полугода – при доброкачественных гинекологических заболеваниях. Для истончения эндометрия делают 2 укола с интервалом в 4 недели, абляция матки производится в первые 14 дней после введения второй дозы.

Для десенсибилизации гипофиза средство применяют при ЭКО. На протяжении терапии следят за уровнем эстрадиола в сыворотке крови, необходимой концентрации он достигает между 7 и 21 днями. После десенсибилизации врачи проводят стимуляцию суперовуляции при помощи гонадотропина.

Препарат концентрацией 10,8 мг вводят подкожно в переднюю брюшную стенку мужчинам каждые 3 месяца, женщинам – каждые 12 недель. Повторные курсы лечения эндометриоза не проводятся ввиду опасности потери минерализации и уменьшения плотности костной ткани. Этого можно избежать, если совмещать прием Золадекса с эстрогенами и прогестагенами. Если матка большого размера, то для истончения эндометрия может понадобиться вторая капсула.

Способ применения и дозировка

При анемии, вызванной фибромой матки, вводят препарат 3,6 мг в комбинации с препаратами железа курсом до 3 месяцев перед операцией. Особые указания применения Золадекса из инструкции:

  1. Препарат с осторожностью используется при низком индексе массы тела, получении средств для полной антикоагуляции.
  2. Капсула вскрывается и сразу используется, ее нельзя хранить распечатанной.
  3. Капсула вводится в положении, при котором верхняя часть тела пациента немного приподнята. Врачи должны с осторожностью вводить препарат, потому что в брюшной стенке рядом расположены нижняя надчревная артерия и ее ветви. При слишком выраженной худобе можно повредить сосуды.
  4. С иглы и шприца снимаются защитные язычки, пузырьки воздуха не удаляются. Врач защипывает кожу пациента, вводит иглу под углом 3-45 градусов в коже, в подкожную ткань ниже линии пупка, держа иглой вверх.
  5. Шприц нельзя использовать для аспирации. Если игла проколола сосуд, нужно остановить кровотечение, сразу извлечь иглу и при необходимости ввести другую капсулу.
  6. Запрещено делать инъекции в мышцы или брюшную полость. Если возникнет необходимость удаления капсулы хирургическим путем, местонахождение можно определить при помощи ультразвукового сканирования.
  7. Золадекс 10,8 мг у женщин применяют только при эндометриозе и фибромах матки, во всех остальных случаях показано использовано препарата 3,63 мг.
  8. При терапии средством до восстановления менструаций женщины должны использовать негормональную контрацепцию. После отмены лечения месячные могут начинаться с задержкой. Редко возникает неотменяемая менопауза.
  9. Комбинация Золадекса с гонадотропином редко может приводить к развитию синдрома гиперстимуляции яичников.
  10. Применение лекарства может заканчиваться увеличением цервикальной резистентности, поэтому надо соблюдать осторожность при дилатации шейки матки.
  11. Не установлено эффективности терапии Золадексом доброкачественных гинекологических болезней продолжительностью свыше полугода.
  12. При ЭКО препарат с осторожностью назначается пациенткам с синдромом поликистозных яичников ввиду возможной стимуляции большого количества фолликулов.
  13. Прием медикамента не влияет на концентрацию внимания.
  14. Препарат с осторожностью используется при наличии рисков развития остеопороза, включая хронический алкоголизм, курение, наследственность.